Dodatkowe badania dla dzieci i dla dorosłych. Ministerstwo planuje zmiany
Jedną z poruszonych kwestii były szczepienia dzieci – w wieku od 9 do 14. roku życia – przeciwko HPV wprowadzone od września w szkołach. – W niektórych szkołach to zaczyna nam działać, w niektórych różnie, ale trzeba pamiętać, że to jest proces. Nie oczekujemy więc gwałtownego skoku, chociaż chcielibyśmy, żeby jak najwięcej dzieci było zaszczepionych, żebyśmy osiągnęli poziomy najlepiej – australijskie, gdzie właściwie rak szyjki macicy już w tym pokoleniu nie występuje – podkreślił Maciej Karaszewski podczas debaty Medyczna Racja Stanu.
Zmiany w bilansach
Zaawansowane są prace nad wdrożeniem badań przesiewowych w kierunku rodzinnej hipercholesterolemii. – To będzie element bilansu sześciolatka – pobranie krwi, lipidogram. Dzieci, które będą miały podwyższony cholesterol LDL, będą miały też badanie badanie lipoproteiny (a). Oczywiście, informacja powinna trafić do rodziców, żeby się przebadali w kierunku rodziny hipercholesterolemii – zaznaczył dyrektor.
Bilanse u dzieci mają zostać uzupełnione o badania w kierunku wczesnego wykrywania autyzmu. Uzupełnione mają być również bilanse dla osób dorosłych. – Aktualnie tak naprawdę mamy przesiewowe badanie u dorosłych w zakresie chorób układu krążenia (ChUK) w POZ, ale ono dotyczy chorób układu krążenia i ograniczonej populacji osób dorosłych – powiedział Maciej Karaszewski. – Chcielibyśmy poszerzyć program dla pacjentów od 20. roku życia do 75. roku życia. Mają to być nie tylko badania laboratoryjne, ale również w kierunku uzależnień, zaburzeń depresyjnych oraz obciążenia stresem.
Ministerstwo pracuje też nad zmianą dotyczącą badań przesiewowych w kierunku raka szyjka macicy – wprowadzenia wykonywania testu HPV DNA HR i – w przypadku dodatnich wyników – cytologii płynnej LBC.
Ważna koordynowana opieka
Jeżeli chodzi o prewencję wtórną, największy potencjał – jeżeli chodzi o choroby cywilizacyjne – ministerstwo widzi w opiece koordynowanej w POZ.
- Tam niebagatelną rolę pełnią pielęgniarka i porady edukacyjne dla pacjentów, którzy już mają rozpoznaną chorobę
– mówił Maciej Karaszewski. Wdrożone zostały porady dietetyczne – pacjent będzie mógł skorzystać z 9 porad, zależnie od potrzeb i ułożonego planu opieki medycznej.
Dyrektor Departamentu Lecznictwa wskazał też, że w podmiotach, które realizują opiekę koordynowaną, wyniki są bardzo pozytywne. Pacjenci dużo bardziej przestrzegają zaleceń lekarskich.
- Tutaj rola pielęgniarki czy pielęgniarza POZ jest niebagatelna – w pilnowaniu, przestrzegania zaleceń, edukacji tego pacjenta, w zakresie działań prozdrowotnych, zmiany stylu życia
– podkreślił. – Planujemy też dołożyć rozpoznanie otyłości jako choroby w różnych ścieżkach, zarówno kardiologicznej, diabetologicznej czy nefrologicznej. W każdej tych ścieżek otyłość może być czynnikiem obciążającym. W ramach rozwijania Krajowej Sieci Onkologicznej ważna będzie też rola POZ w monitorowaniu stanu pacjenta po po zakończeniu leczenia onkologicznego.