Ważna zmiana weszła w życie. Już nie tylko lekarz może to robić

W Dzienniku Ustaw opublikowane zostało obwieszczenie Ministra Zdrowia dotyczące rozporządzenia w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne.

Dokument wprowadza zmiany z rozporządzeń z 12 czerwca 2024 r. oraz 27 czerwca 2025.

Nowa uprawnienia dla pielęgniarek i położnych

Czerwcowe rozporządzenie z tego roku pozwala na realizację przez pielęgniarkę podstawowej opieki zdrowotnej oraz położną podstawowej opieki zdrowotnej świadczenia gwarantowanego „Moje Zdrowie – bilans zdrowia osoby dorosłej”.

Dokładny wykaz substancji czynnych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia oraz wyrobów medycznych, na które pielęgniarki i położne mogą wystawiać recepty i zlecenia, zawarty jest w trzech załącznikach do obwieszczenia.

Jedną z najbardziej oczekiwanych zmian jest możliwość ordynowania szczepionek przez uprawnione pielęgniarki i położne.

Te recepty wypisze pielęgniarka

Wśród substancji czynnych, na które pielęgniarki i położne mogą wystawiać recepty, znajdują się m.in.

• leki przeciwwymiotne (Ondansetronum, Aprepitantum, Thiethylperazinum),
• leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach gardła (Phenoxymethylpenicillinum),
• środki znieczulające działające miejscowo (Lidocainum),
• ginekologiczne leki przeciwzakaźne (Nystatinum, Natamycinum, Clotrimazolum, Metronidazolum),
• leki przeciwbólowe (Tramadolum),
• szczepionki (produkty immunologiczne do szczepień ochronnych dla dzieci powyżej 9. roku życia i dorosłych),
• środki antykoncepcji awaryjnej (Octan uliprystalu).

Lista obejmuje 19 pozycji.

Wyrobów medycznych jest 35, natomiast badań diagnostycznych, na które pielęgniarki i położne zawiera 11 grup pozycji. Są to m.in.:

• morfologia krwi obwodowej ze wzorem odsetkowym i płytkami krwi odczyn opadania krwinek czerwonych (OB),
• badania biochemiczne i immunochemiczne w surowicy krwi: sód, potas, kreatynina, glukoza, hemoglobina glikowana (HbA1c), doustny test tolerancji glukozy (DTTG), białko C-reaktywne (CRP), badanie przeciwciał w kierunku toksoplazmozy (IgG, IgM), badanie przeciwciał w kierunku różyczki (IgG, IgM,) badanie przeciwciał anty-HCV, anty-HBs, badania w kierunku kiły (VDRL), badanie stężenia we krwi cholesterolu całkowitego, LDL-cholesterolu, HDL-cholesterolu, triglicerydów, stężenie hormonu tyreotropowego (TSH), aktywność aminotransferazy alaninowej (ALAT), aktywność aminotransferazy asparaginianowej (AspAT), aktywność gamma-glutamylotranspeptydazy (GGTP), stężenie całkowite antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) we krwi u mężczyzn, stężenie lipoproteiny (a) we krwi
• ogólne badanie moczu z oceną mikroskopową osadu,
• badania mikrobiologiczne: szybki test lateksowy, posiew moczu z antybiogramem, test antygenowy w kierunku: SARS-CoV-2/grypy A+B/RSV, strep-test, CRP – szybki test ilościowy,
• badania mikrobiologiczne wydzieliny z dróg rodnych: badanie stopnia czystości pochwy, badanie w kierunku dwoinki rzeżączki (GC), badanie w kierunku infekcji Chlamydia trachomatis, badanie w kierunku infekcji HPV,
• EKG spoczynkowe,
• próba tuberkulinowa RT23.