Pacjent w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego ma nie tylko prawo do szybkiej pomocy, ale także do skutecznego leczenia bólu. Rzecznik Praw Pacjenta Bartłomiej Chmielowiec zwrócił uwagę na problem niewystarczającego wyposażenia niektórych Zespołów Ratownictwa Medycznego w silne leki przeciwbólowe.
Sprawa dotyczy jednej z jednostek Państwowego Ratownictwa Medycznego, której karetki były wyposażone jedynie w pojedyncze ampułki fentanylu i morfiny. Zdaniem RPP takie zabezpieczenie nie gwarantuje pacjentom realizacji prawa do leczenia bólu.
Prawo do leczenia bólu
Prawo do leczenia bólu jest zapisane w ustawie o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Zgodnie z przepisami każdy pacjent powinien mieć zapewnioną ocenę natężenia bólu, odpowiednie leczenie oraz monitorowanie skuteczności terapii. Prawo to dotyczy wszystkich świadczeń zdrowotnych – niezależnie od wieku pacjenta, rodzaju schorzenia czy miejsca udzielania pomocy. Skuteczne leczenie bólu jest ściśle związane z poszanowaniem godności chorego.
Jedna ampułka to za mało
Kontrola wykazała, że w badanej jednostce karetki co do zasady posiadały po jednej ampułce fentanylu i jednej ampułce morfiny. Tymczasem Dobre Praktyki opracowane przez Ministerstwo Zdrowia przy współudziale konsultanta krajowego w dziedzinie medycyny ratunkowej zalecają, aby każdy zespół ratownictwa dysponował czterema ampułkami każdego z tych leków.
Problem pojawia się, gdy lek zostanie wykorzystany podczas wcześniejszej interwencji albo ampułka ulegnie uszkodzeniu. Kolejny pacjent wymagający natychmiastowego leczenia przeciwbólowego może nie otrzymać odpowiedniej terapii.
Eksperci są zgodni
Stanowisko Rzecznika Praw Pacjenta podzielają także inne instytucje odpowiedzialne za bezpieczeństwo systemu ochrony zdrowia. Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny, Narodowy Fundusz Zdrowia, Wojewoda Świętokrzyski, Ministerstwo Zdrowia oraz konsultanci krajowi w dziedzinie medycyny ratunkowej i pielęgniarstwa ratunkowego zgodnie wskazali, że jedna ampułka fentanylu i morfiny nie stanowi wystarczającego zabezpieczenia. Według ekspertów standardem powinno być wyposażenie każdego zespołu ratownictwa w cztery ampułki każdego z tych leków.
Kontrola NFZ wykazała nieprawidłowości
Równolegle do postępowania prowadzonego przez Rzecznika Praw Pacjenta kontrolę przeprowadził Narodowy Fundusz Zdrowia. W jej trakcie stwierdzono przypadki pacjentów, którzy oceniali natężenie bólu na 7–8 punktów w dziesięciostopniowej skali, a mimo to nie otrzymywali leczenia przeciwbólowego. Dotyczyło to również sytuacji, w których medycznie uzasadnione było zastosowanie silnych opioidowych leków przeciwbólowych.
Wyniki kontroli wzbudziły poważne zastrzeżenia dotyczące organizacji zabezpieczenia lekowego w badanej jednostce.
W wydanej decyzji Rzecznik Praw Pacjenta nakazał wyeliminowanie stwierdzonych nieprawidłowości. Obecnie oczekuje na stanowisko podmiotu leczniczego oraz informacje o wdrożonych działaniach naprawczych.
Czytaj też:
Pokonali raka, nadal mają problem z kredytem. Pięć instytucji mówi: dośćCzytaj też:
Złożył wniosek o odszkodowanie i stracił leczenie? Rzecznik: to niedopuszczalneCzytaj też:
Koniec „orientacyjnych” wizyt. Sąd staje po stronie pacjentów