Na pierwszym spotkaniu z dziennikarzami całe nowe kierownictwo Ministerstwa Zdrowia przedstawiało plany na najbliższą kadencję. Priorytetem minister zdrowia jest to, żeby w centrum systemu ochrony zdrowia był pacjent: stąd postawienie na rozwój opieki koordynowanej a także na taką restrukturyzację szpitali, by faktycznie odpowiadały one na potrzeby pacjentów w danym regionie. Minister Jolanta Sobierańska-Grenda podkreśliła, że nie boi się rozmawiać z przedstawicielami wszystkich ugrupowań, a opieka zdrowotna powinna być apolityczna. – System zdrowotny powinien być wyłączony z różnego rodzaju gier politycznych. To nam wszystkim powinno zależeć na stworzeniu systemu, który będzie przede wszystkim bezpieczny dla pacjentów – mówiła minister Sobierańska-Grenda.
Wyzwanie: dziura w budżecie NFZ
Minister zdrowia nie kryła, że problemem w ochronie zdrowia są dziś finanse.
– Priorytetów mamy dużo, nie ukrywam, że problemem może być finansowanie. Chciałabym uzyskać stabilną sytuację w NFZ. Na przyszły rok brakuje nam 23 mld zł. Premier Tusk zadeklarował, że składka zdrowotna nie będzie podnoszona, cieszę się, że zadeklarował włączenie się w dyskusję Ministra Finansów i Ministra Zdrowia dotyczącą finansów – mówiła minister Sobierańska-Grenda.
Lukę w wydatkach potwierdził wiceprezes NFZ Jakub Szulc: – Jeśli będziemy mieli dynamikę świadczeń podobną jak na początku tego roku, to mówimy o luce ok. 14 mld zł w 2025 i 23 mld zł w 2026 – w stosunku do tego, co jest w palnie finansowym NFZ. To maksymalna luka, nie uwzględniająca działań jakie podejmujemy w NFZ, które mogą wpłynąć na jej zmniejszenie – mówił wiceprezes NFZ.
Problemem koniecznym do uregulowania są kwestie wynagrodzeń kadry medycznej zawarte w ustawie o minimalnych wynagrodzeniach. Minister Sobierańska-Grenda podkreślała, że toczą się rozmowy na ten temat ze wszystkimi interesariuszami. – Ustawa spełniła swoje zadania, zwiększyła liczbę osób, które rozpoczęły studia medyczne oraz które powróciły do zawodu. Dziś musimy zastanowić się, co w niej zmienić. Prawdą jest, że przy obecnym finansowaniu nie jesteśmy w stanie sfinansować tylu świadczeń zdrowotnych i jednocześnie podwyżek na odpowiednim poziomie – mówiła minister zdrowia.
– Musimy zdać sobie sprawę z miejsca, w jakim jesteśmy. Od 2023 roku jesteśmy w sytuacji pogłębiającego się niezrównoważenia wydatków przy pomocy składki zdrowotnej. Dziś mamy do wyboru albo zracjonalizować wydatki, albo zwiększyć przychody. Nie ma co liczyć na to, że zmiany w ustawie o minimalnych wynagrodzeniach zyskają poparcie wszystkich środowisk. To kwestia odpowiedzenia sobie na pytanie: do czego miała służyć ustawa. Uważam, że spełniła zadania, wynagrodzenia medyków są naprawdę godne – mówił wiceprezes NFZ Jakub Szulc.
Będzie kolejna sieć
Wiceminister Tomasz Maciejewski zapewniał, że będą kontynuowane prace nad rozwojem Krajowej Sieci Kardiologicznej i Krajowej Sieci Onkologicznej. Ma też powstać nowa skoordynowana sieć neurologiczna.
– Chcemy też rozwijać cyfryzację w ochronie zdrowia. Od 1 stycznia 2026 r. wdrożona zostanie e-rejestracja. Na początek będzie można poprzez e-rejestrację zapisać się na cytologię, mammografię oraz na pierwszą wizytę do kardiologa. Po 31 grudnia 2029 na wszystkie wizyty będzie obowiązywać e-rejestracja – mówił wiceminister Tomasz Maciejewski.
Zapowiedział też dalszy rozwój usług cyfrowych, m.in. e-dokumentacji medycznej oraz wdrożenie systemów, m.in. e-Transplant, e-Hemofilia, e-Krew, a także systemu monitorowania chorób rzadkich.
Jeśli chodzi o programy profilaktyczne, to ma wejść badanie niskoemisyjnej TK w kierunku wczesnego wykrywania raka płuca.
Nawiązując do kwestii zamykania oddziałów porodowych w szpitalach, gdzie odbywa się niewiele porodów, zaznaczył, że konieczne jest zapewnienie bezpieczeństwa rodzącym, a poród w oddziałach, gdzie jest poniżej 400 porodów rocznie, nie jest bezpieczny. Ministerstwo wprowadza więc możliwość opieki nad kobietami w ciąży i połogu sprawowanej przez położną. – W świadczeniach będzie m.in. zapewnienie transportu, jeśli kobieta sama nie będzie mogła dotrzeć do miejsca porodu – mówił wiceminister Maciejewski.
Bezpieczeństwo lekowe
Wiceminister Katarzyna Kacperczyk zapowiedziała, że jednym z priorytetów Ministerstwa Zdrowia będzie bezpieczeństwo lekowe. Ministerstwo chce też utrzymać dotychczasowy wysoki poziom refundacji nowych leków. – Będziemy starać się ten poziom utrzymać, ale też podejść do refundacji w sposób mądry i jeszcze bardziej kreatywny, by zapewnić z jednej strony dostępność do nowych terapii, a z drugiej strony obecność nowych leków na liście aptecznej – mówiła wiceminister Katarzyna Kacperczyk.
Ministerstwo chce też stworzyć nowy dokument strategiczny: Polityka Lekowa. Wciąż toczą się też prace dotyczące nowelizacji ustawy o refundacji leków.
– Nowelizacja jest po konsultacjach publicznych: wpłynęło ponad 600 uwag. To konstruktywne uwagi, musimy przygotować raport. Mamy nadzieję, że w październiku będziemy gotowi, by kontynuować proces legislacyjny. W ustawie jest wiele nowych rozwiązań zwiększających bezpieczeństwo lekowe, wzmacniających polskich producentów – mówiła wiceminister Kacperczyk.
Zaznaczyła też, że toczą się prace nad wprowadzeniem oczekiwanego przez lekarzy instrumentu automatycznej refundacji.
Rozwój kadr medycznych
Chociaż liczba lekarzy i pielęgniarek w Polsce rośnie, to jednak wciąż jest ich za mało w stosunku do potrzeb pacjentów. Ministerstwo będzie dbać o wysoki poziom kształcenia kadr, ale też włączać do opieki nad pacjentem przedstawicieli innych zawodów medycznych.
– Moim głównym zadaniem jest „poukładanie” kadr medycznych. Mamy bardzo dużo świetnie wykształconych profesjonalistach medycznych, nie tylko lekarzy i pielęgniarki, ale też fizjoterapeutów, ratowników medycznych, farmaceutów, opiekunach medycznych. Powinniśmy nieco inaczej organizować pracę tych zawodów medycznych, by wykorzystać kompetencję tych osób – mówiła wiceminister Katarzyna Kęcka.
Czytaj też:
Plan MZ 2025–2027: szpitale, serce, cyfryzacja. E-rejestracja i KSK mają skrócić kolejki