Chirurgia refrakcyjna obejmuje zabiegi chirurgiczne stosowane w celu korygowania wad refrakcji, takich jak krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm i starczowzroczność, dla poprawy codziennego funkcjonowania osoby poddanej korekcji wady wzroku i wyeliminowania lub zmniejszenia zależności od okularów lub soczewek kontaktowych.
Coraz więcej osób z wadami wzroku
- Chirurgia refrakcyjna z jednej strony zawiera szeroki wachlarz nowoczesnych, coraz mniej inwazyjnych zabiegów laserowych wykonywanych w obrębie rogówki z wykorzystaniem ultraszybkich i precyzyjnych platform laserowych, zapewniających bardzo wysoką skuteczność i bezpieczeństwo zabiegu. Z drugiej zaś zawiera ofertę operacji wewnątrzgałkowych z zastosowaniem różnych typów wszczepów, zapewniających przede wszystkim korekcję wysokich i bardzo wysokich wad refrakcji oraz starczowzroczności – mówi dr hab. n. med. Joanna Wierzbowska, profesor Instytutu w Klinice Okulistyki Wojskowego Instytutu Medycznego – Państwowego Instytutu Badawczego w Warszawie. Jak podkreśla, prognozy demograficzne przewidują akcelerację występowania wad refrakcji, zwłaszcza krótkowzroczności, która za dwie dekady będzie dotyczyć blisko połowy populacji globu. – Zwiększająca się populacja osób z wadami wzroku, rosnące wymagania społeczeństw dotyczące jakości życia, dłuższa aktywność osób w wieku podeszłym są kołem napędowym dalszego postępu tak technologicznego, jak i mikrochirurgicznego. Przyszłość przed chirurgią refrakcyjną jest więc ogromna – zauważa specjalistka.
Pierwsze polskie wytyczne
Na konferencji Stowarzyszenia Chirurgów Okulistów Polskich przedstawione zostały opracowane po raz pierwszy w Polsce wytyczne dotyczące chirurgii refrakcyjnej. Określają one rekomendowane zakresy wad wzroku dla poszczególnych procedur refrakcyjnych – różnych typów zabiegów laserowych oraz operacji wewnątrzgałkowych, związanych ze wszczepieniem soczewki tylnokomorowej fakijnej, jak i refrakcyjnej wymiany soczewki. W dokumencie przedstawiono także nowoczesny panel obowiązkowych i dodatkowych badań diagnostycznych oraz „podejrzane” pod względem bezpieczeństwa dla procedur laserowych parametry rogówki. Wytyczne systematyzują ponadto przeciwwskazania bezwzględne i względne do zabiegów refrakcyjnych oraz wymieniają zalety i ograniczenia każdej z procedur w oparciu o medycynę opartą na faktach.
Określone zostały także wzorce jakości usług medycznych i opieki nad pacjentem – kwalifikacje i odpowiedzialność kliniczna chirurgów refrakcyjnych, wymagania dotyczące ośrodków refrakcyjnych, ponadto kluczowe informacje dla pacjenta, świadoma zgoda na zabieg refrakcyjny czy postępowanie pooperacyjne. Wreszcie zawarta została także wskazówka dotycząca materiałów promocyjnych oferowanych przez ośrodki refrakcyjne, aby były one przygotowywane w zgodzie z wiedzą medyczną i nie generowały wśród pacjentów nierealistycznych oczekiwań.
Jak podkreśla prof. Joanna Wierzbowska przedstawiony w wytycznych – oparty na jakości i bezpieczeństwie – model postępowania diagnostycznego i chirurgicznego, pozwoli łatwiej chirurgom refrakcyjnym podejmować właściwe decyzje kwalifikacyjne, a u zakwalifikowanych pacjentów zastosować optymalne decyzje terapeutyczne. – Standaryzacja w chirurgii zwiększa szanse osiągnięcia pożądanych wyników w sposób powtarzalny i możliwie przewidywalny oraz zmniejsza ryzyko wystąpienia potencjalnych powikłań – dodaje prof. Wierzbowska.