Nowelizacja zmieniające ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej, czyli ustawa o reformie polskich szpitali, została 2 września opublikowana w Dzienniku Ustaw. Wejdzie w życie po upływie 14 dni, czyli 16 września.
Jak czytamy w uzasadnieniu projektu, celem jest „usprawnienie funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, w tym systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej”.
Prace trwały bardzo długo
Prace nad ustawą trwały kilkanaście miesięcy. Wokół propozycji MZ jeszcze kierowanego przez poprzednią minister Izabelę Leszczynę nie było pełnej zgody koalicjantów (pojawiały się m.in. obawy Lewicy o ryzyko prywatyzacji szpitali), projekt kilkakrotnie był wycofywany z obrad Rady Ministrów. Po wielu zmianach w proponowanych przepisach Leszczyna przyznała, że finalne jego brzmienie to wersja okrojona („soft”) w porównaniu z pierwotnymi założeniami.
Sejm przyjął ustawę 5 sierpnia. Za ustawą zagłosowało 231 posłów, przeciwko było 203, wstrzymały się 2 osoby. Ustawę poparli wszyscy obecni na sali posłowie KO, PSL i Polski 20250. Za ustawą było też 17 posłów Lewicy, dwie posłanki się wstrzymały – Dorota Olko i Daria Gosek-Popiołek.
Trzy dni później nowelizacja ustawy dotyczącej restrukturyzacji szpitali przeszła bez poprawek przez Senat. 29 sierpnia szef Kancelarii Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej Zbigniew Bogucki poinformował, że ustawę podpisał Karol Nawrocki.
Co zmienia nowelizacja?
Nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej zakłada, że szpital w tzw. sieci będzie mógł, za zgodą prezesa NFZ, w ramach danego profilu zamienić tryb pełnej hospitalizacji na leczenie planowe lub jednodniowe albo na udzielanie świadczeń z zakresu stacjonarnej opieki długoterminowej.
Ustawa zakłada także, że związki jednostek samorządu terytorialnego będą mogły tworzyć i prowadzić samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, a także podmioty lecznicze działające w formie spółek kapitałowych i jednostek budżetowych. Nowela przewiduje możliwość łączenia szpitali przez jednostki samorządu terytorialnego.
Reforma zakłada także tworzenie i zatwierdzanie programów naprawczych SP ZOZ-ów, w których wystąpiła strata netto. Sporządzenie programu miałaby poprzedzić analiza efektywności szpitala i jego poszczególnych jednostek. Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) na zlecenie ministra zdrowia będzie analizować programy naprawcze i ich realizację, w tym sytuację ekonomiczno-finansową podmiotów leczniczych i jakość zarządzania. Ponadto przy kształtowaniu taryf AOTMiT będzie analizować udział świadczeń w lecznictwie szpitalnym i ambulatoryjnym.
Czytaj też:
Leszczyna o reformie szpitali: To szansa do dobrowolnego przekształcania sięCzytaj też:
„Wyrażamy obawy”. Oficjalne pismo do prezydenta w sprawie reformy szpitali